许琳霞委员：

您在区政协五届二次会议上提出的《关于将扁平足检查纳入中小学生体检筛查项目的建议》已收悉，现答复如下：

2021年教育部发布的《教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见》中指出：“要加强学生健康管理，开展健康评价，为学生制定个性化健康指导方案。”为切实响应国家号召，提高全社会对青少年足踝健康关注度，我局将联合区卫生健康局积极创建中小学生足脊筛查与干预防控体系，推动此项工作深入开展。

一、我区“扁平足”筛查与干预体系基本情况

脊柱侧弯、扁平足、高弓足是青少年常见的躯干及肢体畸形，其发展隐蔽，随年龄增加畸形加剧，后期并发症多，不易治疗，引起外观畸形、心肺功能障碍等问题。根据《中小学生健康体检管理办法》规定，目前查体项目已包含脊柱形态异常的初筛，暂未包括足踝筛查。目前基层医疗机构、体检人员关于“扁平足”的专业知识和检查技能还不足，学生体检项目中缺乏系统的“扁平足”检查。

二、争取把“扁平足”纳入明年中小学生体检筛查项目

足脊健康防控工作是关系我区青少年健康发展的重要工程，需要政府多部门及全社会同心协力、共同推进。区教体局将联系卫健局，积极推进扁平足筛查、普及足脊健康知识，不断强化群众健康防控理念，积极争取将青少年踝足筛查纳入到今后中小学生体检当中，通过脊柱侧弯检测、体格检测、足底压力检测，对青少年脊柱健康进行正向干预，及时发现、尽早诊断和适时地矫正孩子生长发育异常，减少儿童脊柱侧弯和足踝疾病的发生。一方面我们局已经与区卫生健康局进行沟通，在现有体检项目的基础上交流探讨增加扁平足初筛工作的可能性，在条件允许的前提下争取明年就把“扁平足”项目纳入中小学生体检筛查项目；另一方面，与卫生健康部门沟通，将会组织全区各医疗保健机构儿童保健工作人员培训，掌握儿童扁平足筛查的相关知识技能。

三、探索医校结合模式，组织各医疗机构进校园开展筛查。

探索医校结合模式，积极发挥基层医疗优势，协调卫生、教体等部门参与，共同推动工作深入开展。争取以中小学生健康体检为契机，组织各医疗机构进校园开展筛查，促进筛查及干预工作的连续化、系统化，对疑似扁平足的学生发放《家长告知书》及防治健康手册，对学生为扁平足异常情况给予专业建议，实现医疗机构与学校的结合，保证学生能及时、就近、持续接受治疗。

四、加强宣传教育，培养学生正确的坐立行姿势

近年来，学校、家长，甚至社会各界都越来越关注青少年健康问题，政府部门也积极通过多方面开展宣教以筑牢足脊健康意识。卫健和教体部门将加大足脊疾病防控的宣传教育力度，通过对老师、学生、家长开展专题健康教育知识讲座，培养学生养成正确的卫生健康习惯，组织基层医疗机构定期以脊柱、足踝保健为主题进校园、进社区，宣传科学预防足脊疾病的知识，提高公众和儿童青少年足脊保健意识，营造良好的社会氛围。

教育部印发的《中小学健康教育指导纲要》明确规定，学校要通过多种形式向学生宣传普及正确的坐立行姿势及读写姿势。南湖区各学校将加强对中小学校校医、老师、学生及家长开展儿童青少年足脊健康知识培训，适时增加和开展学校足脊健康教育讲座，培养儿童青少年良好的饮食、运动、学习习惯及正确坐卧躺姿势等，实现学校和家庭知常识、会自查，医院早预防、早治疗。同时，要增强学生对正确姿势的认知，南湖区各学校健康教育课程要求通过多样的活动形式，使学生直观地了解足脊的生理作用以及不良姿态对扁平足的治疗以及加大脊柱侧弯概率的影响，通过联系生活实际，对身边人的不良姿势进行辨识，对照纠正自己的姿势。

五、加强体育锻炼，帮助学生养成良好的体态

《体育与健康》课程标准中明确规定学校要塑造学生良好体形和身体姿态，南湖区各学校严格执行该课程标准，保证体育活动时间。合理安排学生校内、校外体育活动时间，着力保障学生每天校内、校外各1小时体育活动时间。全面落实大课间体育活动制度，中小学校每天统一安排30分钟的大课间体育活动，每节课间应安排学生走出教室适量活动和放松，增强学生体质，维护学生足脊健康。

积极教育引导和鼓励学生上好体育课和积极参加课外锻炼，通过体育课、阳光体育锻炼、课外体育活动等多种形式，帮助学生养成自觉坚持体育锻炼的好习惯，锻炼中可以尝试一些对称性的运动，如蛙泳、仰卧起坐、俯卧撑、体操、吊双杠等，利于保持肌肉的对称性平衡。我局将会定期对学校的体育老师、校医进行专业的培训，把体育锻炼和医疗干预相结合，作为促进学生健康的主要手段。

六、下一步工作安排

一是完善政策制度体系。严格按照上级部门要求落实健康教育课程课时，完善健康教育课程设置、教材和师资配备、评价体系、制度保障，尽快实现把扁平足检查纳入中小学生体检项目中，加强对各校学生健康体检的督导。

二是加强家庭宣传教育。积极开展面向广大家长和儿童开展包括足脊健康在内的健康知识宣传。利用“4.23”世界读书日、“5.15”国际家庭日、“六一”儿童节等重要时间节点，面向家庭开展公益劳动、亲子健身等主题的实践活动，引导家长儿童加强体育锻炼，养成健康生活方式。

最后，衷心感谢你们对南湖区教育工作的关心和支持！

嘉兴市南湖区教育体育局

2023年5月29日

（联系人：毛艳津；联系电话：0573-82053062）

南教体函〔2023〕6号 对区政协五届二次会议第77号提案的答复.docx