李董良委员：

您在区政协五届三次会议上提出的《关于加强基层医疗单位双向转诊的建议》已收悉。经研究，现答复如下：

双向转诊是引导群众有序就医、促进医疗资源合理高效利用的重要手段。2015年2月17日，嘉兴市发布《嘉兴市人民政府办公室关于开展分级诊疗推进合理有序就医的实施意见》（嘉政办发〔2015〕12号）文件，在全市启动实施分级诊疗试点工作，明确规定了建立落实双向转诊管理制度。我局高度重视，认真落实转诊措施，有效缓解群众看病难、看病贵问题。

一、深化医联体建设，推进转诊协作机制

目前南湖区中心医院、南湖街道社区卫生服务中心、大桥镇中心卫生院、余新镇中心卫生院4家单位分别与嘉兴市第二医院、嘉兴市中医医院、嘉兴市妇幼保健院签订紧密型城市医联体协议，落实分级诊疗制度，通畅双向转诊路径，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗模式。其他基层医疗单位通过引进名医工作室、医联体专家门诊、市级专家定期坐诊等方式，实现在家门口享受上级专家服务。2023年市级专家号源向基层医疗单位下沉，为基层转诊提供了便利，有效缓解群众看病难、看病贵的问题。

二、建立健全转诊制度，确保转诊效果

近年来，我局认真贯彻上级工作部署，及时制定《南湖区双向转诊制度》，对疾病诊治进行分级管理，明确双向转诊判定标准，建立分工协作机制，优化转诊流程，畅通转诊通道，确保患者迅速有效转运。首诊医生通过嘉兴市双向转诊系统转诊至上级医院或通过“浙里办”APP预约市级医院专家号，建立转诊绿色通道，上级医院对转诊病人特别是签约服务对象优先安排专家接诊、检查、住院。各医疗机构设立双向转诊办公室，安排专人负责开展对口转诊。转诊流程从医生转诊申请，到转诊办审核确认，再到接诊医院接收确认，实现全链条无纸化操作流转，方便患者转诊。南湖区卫生健康局加强对医疗机构双向转诊工作的监管，并将其纳入医院绩效考核，保障双向转诊机制健康运行。截至2023年底，全区基层转上级医院1123人，上级医院转基层医疗单位7709人。

三、提升基层医疗服务，夯实转诊基础

为真正做到“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的就医格局，我局多举措提升基层医疗服务。分类推进基层医疗机构建设。开展“优质服务基层行”、南湖区社区卫生服务站（村卫生室）星级评估等活动，提升基层医疗机构服务能力。持续深化基层重点学科建设内涵，做精全科签约门诊、全-专融合等基础学科、优势特色专科。加快推进南湖区人民医院建设项目，提升南湖医疗品牌。夯实家庭医生签约服务，推进基层首诊，为转诊提供指导。全区共组建105个家庭医生团队，今年将在保证质量的基础上提高签约力度，重点提升高血压糖尿病等慢性病患者签约率，为双向转诊打基础。加强人才队伍建设，加大人才培养力度，推进全科医生规范化培训，落实万名基层医生进修三年行动，计划派出81名医生进修深造，培养一批适应基层特点、服务基层的带不走的基层卫生人才队伍。同时，通过进修学习增进上下级医院间医疗水平和医疗资源了解，以便更加合理的安排转诊。

四、推广数字应用，提高转诊效率

配合“嘉兴健康云”建设，通过卫生专网提速升级，推进数据互联互通和共享利用。高效运作区域共享中心平台，整合远程急诊和远程急救两大功能系统，建立医联体远程诊疗中心，推动两级医疗机构之间信息共享和互联互通，为分级诊疗、双向转诊提供有力支持。截至2023年底，已为248例急危重患者开展急救远程诊疗和转诊，提高转诊效率和质量。

五、强化协同配合，推进转诊系统改造

为进一步畅通双向转诊，2024年4月23日嘉兴市卫健委下发《关于进一步优化完善市本级双向转诊工作的通知》，拟对市本级双向转诊系统进行迭代升级，我局积极配合，安排专人对接双向转诊工作开展和信息化改造维护工作，加强与市本级医院沟通联系，不断优化转诊流程，提高转诊效率；加快推进转诊系统改造，对推进过程中存在的堵点、卡点问题及时沟通解决，确保双向转诊工作有序开展。

最后，衷心感谢您对我区医疗卫生事业的关心、支持！

嘉兴市南湖区卫生健康局

2024年5月15日

（联系人：陈沛根；联系电话：82832968）

南卫函〔2024〕1号 对区政协五届三次会议第9号提案的答复.docx